中醫(yī)綜合診斷：脾與胃病辨證

　　今天要和大家分享的是中醫(yī)綜合診斷中的脾與胃病辨證，感興趣的請繼續(xù)往下看。

　　1.脾虛證、脾陽虛證、脾虛證、脾不統(tǒng)血證的鑒別:

　　共同點：均有納悶腹脹，尤其是食后，大便松弛，食少懶言，神疲乏力，面色萎黃。

　　不同點：脾氣虛證或伴有水腫、消瘦、舌淡或肥嫩、牙痕、苔痕、苔白、脈慢或虛弱。脾陽虛證可見腹痛、喜溫喜壓、肢冷尿少、舌淡肥胖或邊緣有牙痕、苔白光滑、脈慢無力。脾虛氣陷證可見腹脹、便意頻率、肛門沉重、甚至肛門脫垂、子宮下垂等器官脫垂、舌淡、苔白、脈慢或虛弱。脾不統(tǒng)血證可見便血、尿血、鼻出血，或婦女月經(jīng)過多、崩漏等出血證，舌淡苔白，脈細無力。

　　2.濕熱蘊脾證和寒濕困脾證均可見腹痞悶、納呆嘔惡、大便松弛、肢體困重、面目發(fā)黃、苔膩、脈絡(luò)。

　　3.胃氣虛證、胃陽虛證、胃陰虛證的鑒別：

　　共同點：均有胃痛痞脹的癥狀。

　　不同點：胃氣虛證可見胃舒適、氣短、懶語、疲勞、舌淡、苔薄白、脈弱。胃陽虛證可見胃痛、喜溫喜壓、怕冷肢冷、舌淡肥嫩、脈慢無力。胃陰虛證可見胃噪、饑餓、惡棍腫脹、輕度灼痛、干嘔、呃逆、口干咽干、舌紅、苔少、脈細數(shù)。

　　4.胃熱熾盛證、寒飲停胃證的鑒定:

　　共同點：均有胃痛痞脹的癥狀。

　　不同點:胃熱可見胃灼痛、口渴、冷飲、口臭、牙齦腫痛潰爛、舌紅苔黃、脈滑。冷飲停胃證可見胃脹、嘔吐、清水、痰涎、口淡不渴。舌苔白滑，脈沉弦。

　　5.寒滯腸胃證、食滯腸胃證和胃腸氣滯證的鑒別:

　　共同點：均有胃痛痞脹的癥狀。

　　不同之處在于：冷滯腸胃證可見上腹部冷痛，疼痛劇烈，溫度下降，舌苔白潤，脈弦緊繃或緊繃。食滯腸胃證可見腹脹痛、嘔吐物酸腐臭、舌苔厚膩、脈滑或沉重。胃腸氣滯證可見腹脹痛、腸鳴打嗝、苔厚、脈弦。